2019冠状病毒病
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2019冠状病毒病（英語：Coronavirus disease 2019，缩写：COVID-19[18][19]），是一種由嚴重急性呼吸綜合症冠狀病毒2型（縮寫：SARS-CoV-2）引發的傳染病，导致了一场持续的疫情，成为人類歷史上致死人數最多的流行病之一。該病已知的首名病人2019年末於中華人民共和國湖北省武漢市[20][註 1]确诊，其后此病在全球范围内陆续被检测出。截至2023年3月10日，全球各國的官方通報已累计报告逾6.76亿名确诊病例、逾688.1万名患者死亡[5]。2023年5月5日，世卫组织宣布：新冠疫情不再是“全球突发卫生事件”，但新冠病毒仍在致死和变异[23]。世界各国对该病致死率（CFR）的估计值差异甚大，截止2021年2月8日，多数国家该病的觀測致死率在0.5%-5.0%之间[24][註 2]，全球初步修正致死率约为2.9%[26]。 该疾病常见的症状包括发热、咳嗽、疲劳、呼吸急促、味嗅覺喪失[2][3][27][28]、肌肉酸痛等。自感染到出现症状的时间通常为1至14天。至少三分之一的感染者无症状[29]。大多数出现明显症状患者（81%）出现轻度至中度症状（最多为轻度肺炎），而14%出现严重症状（呼吸困难、缺氧或影像学上超过50%的肺部受累），5%出现危急症状（呼吸衰竭、休克或多重器官衰竭）[1]。老年人或存在相关基础疾病的患者出现严重症状的风险更高。有些人在康复后的几个月内仍会经历一系列的影响，而且已经观察到对器官的损害[30]。已展开多年的研究，以进一步调查该疾病的长期影响[30]。 病毒主要通过口鼻分泌物传播，包括咳嗽[註 3]、打喷嚏和说话产生的飞沫[3][32][33]。这些飞沫通常不会在空气中长距离传播[3][34]。但是，站在近处的人可能会因吸入这些飞沫而被感染[註 4]。人们也可能通过接触受污染的表面，然后再接触自己的脸而受到感染[3][32]。在封闭的空间内，也可能通过能够在空气中悬浮较长时间的气溶胶传播[35]。在出现症状后的前三天最具传染性，尽管在症状出现前和无症状的人身上都有可能传播[3][32]，而有研究显示约40%-45%的患者为无症状感染者[36][37]。 已经开发出多种检测方法来诊断该疾病，标准的诊断方法是通过逆转录聚合酶链式反应（rRT-PCR）、转录介导扩增（RMA）或通过鼻咽拭子的逆转录环介导的等温扩增（RT-LAMP）检测病毒的核酸。胸部CT成像也有助于诊断基于症状和风险因素被高度怀疑感染的个人[38][39]。 预防措施包括经常洗手、保持社交距离、隔离检疫、室内通风、咳嗽時掩住口鼻、避免用未清洗的手触摸面部[4][40][41]。在公共场所佩戴口罩可以非常有效地减少传播的风险[42][43]。 數种COVID-19疫苗已在不同国家获得批准和分发，並启动大规模疫苗接种运动。其他预防措施包括保持身体距离或保持社交距離、隔离、室内空间通风、在公共场合使用口罩或面罩、咳嗽和打喷嚏时遮住口鼻、洗手以及让未洗过的手远离面部。虽然正在开发抑制病毒的药物，但主要的治疗方法是对症治疗；管理包括通过支持性护理、隔离、和实验措施来治疗症状。 世界卫生组织（WHO）于2020年1月30日宣布2019冠状病毒病疫情为国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）[44]，至2023年5月5日解除[45]，并于2020年3月11日评估认为2019冠状病毒病已具有大流行特征[46]。聯合國秘書長古特雷斯認為，2019冠狀病毒病疫情是人類自第二次世界大戰以來面臨的最嚴峻危機[47]。 名稱2020年1月初，由於肺炎病例原因不明，並正進行病原鑑定及病因溯源等初步調查，因而武汉市卫生健康委员会稱之為「不明原因肺炎」[48]。 1月8日，香港特區政府衛生署將其命名為“嚴重新型傳染性病原體呼吸系統病”（Severe Respiratory Disease associated with a Novel Infectious Agent） [49][50]。卫生署在新闻公报中则称为“新型冠狀病毒感染”[51]，后改称“2019冠狀病毒病”[52]。澳門特別行政區政府将其命名为“新型冠狀病毒感染”[53]。 1月13日，中華人民共和國國家衛生健康委員會將此種病毒引發的病症稱為“新型冠状病毒感染的肺炎”[54]。2月7日，中華人民共和國國家衛生健康委員會发出的通知以及次日下午中华人民共和国国务院联防联控机制召开发布会上，宣布新型冠状病毒感染的肺炎暂命名为“新型冠状病毒肺炎”（Novel Coronavirus Pneumonia），简称“新冠肺炎”（NCP）[55]。2月21日，中华人民共和国国家卫生健康委发出通知，将英文名称修订为“COVID-19”，与世界卫生组织保持一致，中文名称保持不变[56]。 1月15日，中華民國衛生福利部疾病管制署將其稱為“嚴重特殊傳染性肺炎”（Severe Pneumonia with Novel Pathogens）[57]，并定义俗稱为「武漢肺炎」[14]。 2月11日，世界衛生組織正式宣布將此疾病定名為「2019冠状病毒病」（Coronavirus disease 2019，COVID-19），表示在定名時须在名稱中使用“既不涉及地理位置、动物、个人或人群，又容易发音，并且与该疾病相关的名称”，以避免造成其他可能不准确的或汙名化的名称的問題[17][58][59]。 2022年12月26日，中國卫生健康委员会发布公告，将2019冠状病毒病的名称从“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”[60][61][62]。 2024年9月1日中華民國衛生福利部疾病管制署公告疾病名稱調整為「新冠併發重症」。 症状
2019冠状病毒病的症狀及嚴重程度因人而異，本疾病存在無症狀感染者[67]，有症狀患者主要以輕症居多（約81%）[68]。大多数患者的表现以類流感症狀为主。发热是2019冠状病毒病最常见的症状[27]，可能是高烧或低烧[27]，大多数患者都会在某一阶段出现发热[27]。大多数患者也有咳嗽症状，可能是干咳或排痰性咳嗽[27]。 其它常见临床表现包括疲劳、四肢乏力、呼吸急促、鼻塞、肌肉和关节疼痛、打噴嚏、流鼻水、咳血、咳痰等[2][27][69][70]。大约40%的患者出现嗅觉丧失与味觉丧失，或对正常的嗅觉或味觉能力产生其他干扰[28][71]，该症状一般出现在疾病早期[71]。部分輕症患者无肺炎表现，仅表现为低热、轻微乏力等[72]。嚴重症狀包括呼吸困難、持續性胸痛、意識混亂、步行困難或面唇發黑[2]。 其他症状较为少见，如食欲不振、腹泻或恶心等胃肠病[2][73]，以及咽喉痛、头痛、眩晕等其他症状[2][27]。 嚴重并发症包含急性呼吸窘迫症候群（ARDS）[74]、败血性休克、全身炎症反应综合征（SIRS）[74][75]、难以纠正的代谢性酸中毒、急性心肌损伤、凝血功能障碍，甚至死亡等[76]。 疾病潛伏期通常約在暴露後4-5天左右，一般認為不會超過14天[77]。97.5%的患者會在感染後11.5天內出現症狀[78]。目前認為無症狀患者也具有傳播疾病的能力[79]。 2020年8月，南加州大学的科学家报告称，2019冠状病毒病的初始症状的“可能”顺序是先发烧，然后是咳嗽和肌肉疼痛，恶心和呕吐通常出现在腹泻之前[80]。这与流感最常见的途径形成鲜明对比，即先咳嗽后发烧[80]。 临床分類根据中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》，2019冠状病毒病可依感染者病情严重程度被分為“轻型、中型、重型、危重型”[81]。
病因传播途徑目前關於此疾病的初期傳染途徑仍在调查中[32][33][35]。有說法認為疫情最初期的傳播可能源自於野生動物對人的傳播，後來人傳人成為主要的傳播途徑。美國中央情報局、德國聯邦情報局等情報機關經調查後認為疫情最有可能源自中國科學院武漢病毒研究所的病毒洩漏[82][83]。2019冠状病毒病主要是透過患者咳嗽或打噴嚏的飛沫傳染[84]。除了直接吸入患者的飛沫之外，也可能藉由觸碰到受飛沫污染的表面，再觸碰臉部而傳染（環境污染傳播模式）[84]。有文獻表示病原體也可能透過氣溶膠傳播，並認為病原體在氣溶膠的狀態下，可能存活長達數日[85]。目前尚無證實本疾病可透過糞口途徑傳播，但已證實有些患者的糞便可驗出病毒，因此不能排除相關風險[86]。 空气传播是传播病毒的有效途径，通常发生在人多拥挤、通风较差的室内空间，尤其是在餐馆、夜总会、公共交通工具和葬礼等集会中[32][35][87]。 痰和唾液中携带大量病毒[3][32][33][88]。虽然2019冠状病毒病不是性傳染病，但接吻、亲密接触等都有可能传播病毒[89][90]。病毒可能出现在母乳中，但是否会传染给婴儿尚不明确[91][92]。 检测.jpg)  针对感染COVID-19的病例，需要实时荧光逆轉錄聚合酶鏈式反應（RT-PCR）检测病毒核酸呈阳性才能完全确诊。但是在临床实践中，不排除测试结果呈虚假的反应的可能出现，应结合流行病学接触史和临床特点进行综合分析。[94]这些确诊手段不影响对患有相关症状的病患由医院进行标准的诊断和治疗，确诊为病毒携带者后再会被送至定点医院进行定向治疗。[94][95]對感染新型冠狀病毒的疑似病例進行確診必須採集相關樣本，实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性者可以确诊。在對呼吸道樣本或血液樣本進行病毒基因測序後，若與已知的新型冠狀病毒高度同源，即為確診病例。[96]若無法透過RT-PCR確診，則臨床上疑似病例須結合流行病學接觸史和影像學檢查结果等臨床特点綜合分析。[96] 嚴重急性呼吸綜合症冠狀病毒2型具一個特徵，即若採用一般的深喉唾液檢測，其假陰性率達42%，香港中文大學醫學院分析香港14名嚴重特殊傳染性肺炎患者的約300個樣本，包括痰、鼻咽液、深喉唾液、血液、尿液及糞便，結果發現不論病情的嚴重程度，所有患者的糞便樣本均帶有嚴重急性呼吸綜合症冠狀病毒2型，深喉唾液樣本和糞便樣本發現到的病毒量則相若。香港中文大學醫學院研究者認為，單驗深喉唾液可能「走漏」，同時驗糞可將假陰性率減半。[97][98] 病毒检测RT-PCRRT-PCR测试是现有的对COVID-19病毒进行检测的主流方式。[94][99]有研究从效率和成本上就这类方式提出其他替代方式，且指出在临床实践中RT-PCR测试针对SARS-CoV-2的劣势。[100][101]在COVID-19患者感染后期，医护人员采用RT-PCR测试复核症状消退的患者是否消除体内病毒。有研究发现有些患者依然存在弥漫性肺泡损伤，其中主要浸润的免疫细胞只有CD68+ 巨噬细胞、CD20+ B细胞以及CD8+ T细胞。[100]因此，尽管利用鼻拭子样本进行的测序显示为阴性，仍可能在病患的肺部组织中发现残留的病毒存在。这一发现建议，针对患者应当更多使用支气管肺泡灌洗液为样本来做PCR，并对已出院的患者跟踪检查。[100] 针对RNA病毒，北京大学和清华大学的研究者联合发表了一种新型确认病人感染SARS-CoV-2的测序手段SHERRY。这种手段通过基于Tn5转座酶的转录组测序，相比传统的smart-seq2技术有更好的效率，减少了样本的需求量。新型冠状病毒是SHERRY首次在临床上进行应用的对象。[102] 2020年1月11日，上海市公共卫生临床中心、华中科技大学武汉中心医院、武汉市疾病预防控制中心、中国疾病预防控制中心传染病预防控制所联合澳大利亚悉尼大學，在Virological网站上发布了病例中的SARS-CoV-2基因组序列信息[103]。在中国疾控中心测出并公布SARS-CoV-2的序列后，多家生物科技公司随即根据病毒基因序列进行了相应的PCR检测产品设计[103]。1月14日晚，硕世生物公告称，针对COVID-19疫情，公司基于荧光PCR的技术于1月13日开发了SARS-CoV-2核酸检测试剂盒以及冠状病毒通用型核酸检测试剂盒[104]。1月15日，华大集团发布文章称，华大基因下属深圳华大因源医药科技有限公司成功研发了嚴重急性呼吸綜合症冠狀病毒2型核酸检测试剂盒。1月20日，达安基因及西陇科学也表示研发出病毒检测试剂盒[105]。辉瑞生物一位技术人员表示，多家公司研发的SARS-CoV-2核酸检测试剂盒采用的主流检测原理是荧光PCR检测，利用引物探针去扩增病毒靶序列，根据目前中国疾控中心出的诊疗方案中提供的三个靶点，有任何两个靶点呈现阳性，都可以断定病毒为嚴重急性呼吸綜合症冠狀病毒2型。检测结果若呈阳性就会呈现出一条曲线；阴性就是一条平线[103]。 2020年3月12日，瑞士制药罗氏公司宣布该公司基于核酸检测的商业化检测方法得到了美国食品和药物管理局（FDA）的紧急使用授权[106]。该测试可以在全自动设备上大量进行，极大地提高了检测效率。罗氏表示，利用该公司的cobas 6800&8000分子测试系统，可以在24小时之内检测分别检测1440，4128个样本。[107] CRISPR针对COVID-19常用的检测手段为RT-PCR。[108]有研究认为，现在主要的qRT-PCR检测耗时从获取样本到得出结果超过24小时，因此试图利用CRISPR技术在实践中提供更快的检测。[109]这一研究中开发的DETECTR检测技术基于Cas12蛋白，由于其试剂的便携性认为可以用于在实验室外的地方以提高效率。[109] 影像学检测对患者使用胸腔断层扫描检查，可观察到影像学异常。早期患者的肺部会呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。经发展后，肺炎患者被观察到双肺多发毛玻璃狀病變、浸润影。严重者则会进一步发展为次节叶或大叶性肺实变影像表现，胸腔积液少见[110]。有一部分的病人，可能在逆轉錄聚合酶鏈式反應測試（RT-PCR）陰性的情形下，在電腦斷層上卻出現早期典型的肺實變[111]。 胸部電腦斷層在胸部電腦斷層的檢查中，可能有三種較常見的表現，分別為：[112]
以下三種表現在COVID-19較為少見表現，需考慮其他肺炎可能性：[112] 典型的X射线计算机断层成像(CT扫描成像)发现 在快速进展阶段的X射线计算机断层成像(CT扫描成像) 实验室检测对患者进行血液检查，可发现在发病早期外周血白细胞、淋巴细胞减少，部分患者可以出现肝酶、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酶和肌红蛋白增高；部分危重者可见肌钙蛋白增高。多数患者的C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）升高，降钙素原正常。严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少[110]。IL-2、IL-7、IL-10、GCSF、IP10、MCP1、MIP1A以及TNF-α亦高于正常值。[69] 预防 首个2019冠状病毒病疫苗BNT162b2（辉瑞/BioNTech）于2020年12月2日获得英国药监局（MHRA）的获批紧急使用授权（EUA）批准[114][115][116][117]。12月8日，英国开始大规模接种疫苗[118]。12月11日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准此疫苗的紧急使用授权[119][120]。美国国立卫生研究院（NIH）的治疗指南不建议在接触SARS-CoV-2病毒之前或之后，在临床试验的环境之外，使用任何药物来预防2019冠状病毒病[121][122]。在没有疫苗、其他预防措施或有效治疗的情况下，管理2019冠状病毒病的一个关键部分是试图减少和推迟疫情高峰，即所谓的“拉平曲线”（flattening the curve）[123]。指在疫情早期采取各种措施延缓疫情高峰期到来，减缓感染率来降低卫生服务不堪重负的风险，使现有病例得到更好的治疗，并将更多的病例推迟到有效的治疗方法或疫苗出现之前[123] [124][125]。 减少感染机会的预防措施包括：待在家中，不要出門；在公共场所戴上口罩[42]；避免去人多拥挤的地方[126]；与他人保持距离[40]；经常用肥皂和水洗手[40]（尤其是咳嗽、打喷嚏、用餐前后、如厕后、接触活体动物等有风险活动后[84][127]），不要用未清洗过的手接触眼睛、鼻子和嘴巴[40][127]；咳嗽或打喷嚏时应该用纸巾或者自己的肘部弯曲起来遮盖口鼻，然后将用过的纸巾扔到指定的地方并有效的洗手[127]；避免与任何有发烧、咳嗽等疑似症状的人密切接触；保持良好的呼吸道卫生；避免食用生鲜或未煮熟的动物产品；避免用未清洗的手触摸眼睛、鼻子或嘴巴。[40][127][128]。拥有初期临床症状的患者，应当佩戴符合标准的口罩以减小传染他人的几率，并进行隔离观察[129][130]。《自然》上发表的一项实验表明，在无口罩的环境下，喷嚏等飞沫传播方式呈现多阶段性湍流，且多数微小的液滴难以沉降[131]。有建议提出，医疗工作者在对疑似及确诊病例进行诊疗时，应当穿戴护目镜等额外防护措施。[132][133]。 疫苗 已全面授权，正在进行大规模疫苗接种 已批准紧急使用授权（或同等标准），正在进行大规模疫苗接种 已批准紧急使用授权，有限的疫苗接种 已全面授权，计划大规模疫苗接种 已批准紧急使用授权，计划大规模疫苗接种 有待批准紧急使用授权 .jpg) 2019冠状病毒病疫苗是旨在提供针对严重急性呼吸道综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）的获得性免疫力的疫苗，该病毒是导致2019冠状病毒病（COVID-19）的病毒。 在COVID-19大流行之前，关于引起严重急性呼吸系统综合症（SARS）和中东呼吸系统综合症（MERS）等疾病的冠状病毒的结构和功能已经有了既定的知识体系。这些知识在2020年初加速了各种疫苗平台的开发。[134]SARS-CoV-2疫苗最初的重点是预防有症状的、往往是严重的疾病。[135]2020年1月，SARS-CoV-2基因序列数据通过GISAID共享，到2020年3月，全球制药业宣布了解决COVID-19的重大承诺。[136]2020年，第一批COVID-19疫苗被开发出来，并通过紧急授权[137]和有条件批准向公众提供。[138][139]最初，大多数COVID-19疫苗是两剂量的疫苗，唯一的例外是单剂量的強生2019冠狀病毒病疫苗。[137]然而，人们发现疫苗的免疫力会随着时间的推移而减弱，需要人们接种加强剂量的疫苗以保持对COVID-19的免疫力。[137] 手部卫生根据美国疾控中心的建议，日常中洗手应持续20秒以上，中间使用肥皂等清洁用品。在上厕所、饭前、咳嗽或打喷嚏等时刻都应当及时洗手。利用60%以上酒精含量的洗手液也被推荐。[140]世界卫生组织提示公众避免在未洗手的狀況下碰触口、鼻、眼等易感部位。[40] 世界卫生组织依据可以快速发挥作用并具有广谱灭活微生物为标准，保障安全性的情况下推荐使用80%乙醇和75%异丙醇消毒液，它们的溶媒均为甘油。[141]这类消毒液被证明可以有效降低SARS-CoV和MERS-CoV等病毒的滴度。[142]针对体外SARS-CoV-2病毒，含有80%乙醇或含有75%异丙醇的消毒液也都被证明可以有效灭活病毒。[141] 呼吸道卫生各地的卫生机构建议在咳嗽或打喷嚏时，利用手肘或一次性卫生纸遮盖口鼻部，并将卫生纸立刻处理掉。[40][143]同时，医用口罩或N95口罩被推荐用于易感染人群，以限制在说话、咳嗽、打喷嚏时产生的带病毒粒子气溶胶的扩散。[144][145][146]世界卫生组织对口罩的使用场景及时间发布了相关指导。[144] 个体防护以医务群体为主的人群在实施治疗时，需要采取更多的预防措施。在插管或使用急救袋时，可能会出现带病气溶胶。[147]因此如美国疾控中心等公共卫生机构建议医护人员在照顾SARS-CoV-2携带者时，需要穿戴如防护衣、口罩或人工呼吸器、护目镜以及手套再进行相关的医疗操作。[148][149][150] 保持社交距离保持社交距离（Social Distancing）（又称保持人身距离（Physical distancing））是一种试图减少感染者和未感染者之间的接触来减缓疾病传播的非药物性感染控制措施。其方法包括隔离检疫、旅行限制、防疫线、取消大型集会，并关闭学校、工作场所、体育场、剧院及购物中心等。个人可以通过呆在家里，限制旅行，避开拥挤的地方，使用非接触式问候，以及身体上与他人保持人身距离来进行保持社交距离。[151]目前，许多政府正在强制或建议在受到疫情影响的地区保持社交距离。在某些地区，由于居民不配合保持社交距离措施，导致了疫情的进一步蔓延[152]。 通风和空气过滤在公共场所进行通风和空气过滤，有助于稀释并清除潜在的传染性气溶胶[153]。 治療
 英国一项初步临床试验结果表明，皮质类固醇地塞米松对COVID-19危重患者可能有效，是全世界首次有药物在试验中有这样的效果[155][156][157]。在使用呼吸机的患者中，使用该药治疗显示可使死亡率降低约三分之一，对于仅需要氧气的患者，死亡率可降低约五分之一[155][156]。治疗效果只出现在重症患者中，在轻症病人身上没有显示有帮助[155][156]。地塞米松已在英国国民保健署（NHS）使用[155]。此药的药理作用是抑制人体的免疫系统，平息免疫系统试图抵抗病毒过程中的过度反应[155]。 此前，主要為通過监测和維持患者生命指标等支持治疗，及时给予有效氧疗、呼吸器等呼吸治療及輸液等措施[110]，並支持受到進犯的器官[158][159][160]。美國疾病管制暨預防中心（CDC）建議疑似個案應配戴外科口罩[161]。體外膜氧合（ECMO）現已應用於維持呼吸衰竭患者的生命徵象，但其實際效益仍尚待評估[162][163]。世界衛生組織（WHO）及中国国家卫生健康委员会已針對因COVID-19重症入院的病人提出建議[164][165]。 根据中华人民共和国最新發布的診療方針建議，若发现有疑似病例，应当立即进行適當隔离治疗，并且及时進行專科会诊，仍然考虑为疑似病例的，应据各自国家或地区的相关法律法规进行传染病通報[166]。对疑似病例、临床诊断病例，要尽快地安全地采集标本进行病原学检测。与本病毒感染者有密切接触的人士同样建议进行病原学检测[166]。 藥物治療有共識有些臨床醫師認為第一線可使用对乙酰氨基酚（Acetaminophen）或非甾体抗炎药（NSAIDs）[167][168]。雖然有些假說認為NSAID類藥物可能會使病情惡化，但美国食品药品监督管理局（FDA）認為目前並無足夠實證支持此一觀點[169]。歐洲藥品管理局及世界衛生組織皆認為在有必要使用此類藥物時，即應當使用[170][171]。 有假說認為血管紧张肽I转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）可能會拉高血管紧张素转化酶2（ACE2）的水平，進而造成病情惡化，但目前尚無足夠實證支持此一假說，目前一般認為在有適應症的患者身上不建議停藥[172][173][174][175]。固醇類藥物目前不建議用於急性呼吸窘迫症候群（ARDS）以外的患者[176][177]。 有爭議現今有多種藥物仍持續探討其對於COVID-19的作用，但相關效果仍待證實：
預後COVID-19患者的症状有多个层次，其中相对轻症的患者与常见上呼吸道疾病患者有相似症状，而重症患者则需要三至六周才能恢复[199]。尽管儿童也是易感群体，多数临床表现为轻症，重症患者比例较年长者更少[200][201][202]。根據世界衛生組織在2020年2月28日發表的《世界衛生組織與中國聯合特派團報告》，在中華人民共和國的55,924個確診個案中，大約80%的感染者是輕度至中度染病，13.8%的感染者出現肺炎等輕嚴重病症，6.1%的感染者病情危重，包括呼吸系統衰竭、敗血性休克、多器官功能障礙/衰竭[203]。截至2月20日的統計數字，粗略致死率是而3.8%，報告指出在疫情初期，這個統計數字可能存在偏差[203]。有淋巴球低下或急性腎損傷者預後較差，血液中肝功能指數偏高、乳酸脫氫酶偏高、發炎指數偏高（如C反應蛋白、鐵蛋白等）、D-dimer、凝血酶原時間延長，或肌钙蛋白上升者也可視為預後不佳的指標[204]。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
