Artikel ini memberikan informasi dasar tentang topik kesehatan. Informasi dalam artikel ini hanya boleh digunakan untuk penjelasan ilmiah; bukan untuk diagnosis diri dan tidak dapat menggantikan diagnosis medis. Wikipedia tidak memberikan konsultasi medis. Jika Anda perlu bantuan atau hendak berobat, berkonsultasilah dengan tenaga kesehatan profesional.
Teofilin[1] atau 1,3-dimetilksantin adalah obat yang menghambat fosfodiesterase dan memblokir reseptor adenosin.[2] Ini digunakan untuk mengobati Penyakit paru obstruktif kronis (PPOK) dan asma.[3] Farmakologinya mirip dengan obat metilxantin lainnya (misalnya teobromina dan kafeina).[2] Teofilin dalam jumlah kecil secara alami terdapat dalam teh, kopi, coklat, yerba maté, guarana, dan kacang kola.[2][4]
Namanya berasal dari Thea (nama genus sebelumnya untuk teh) + Bahasa Yunani Warisan φύλλον (phúllon, artinya “daun”) + -ine.
Sejarah Penemuan
Teofilin pertama kali diekstraksi dari daun teh dan diidentifikasi secara kimia sekitar tahun 1888 oleh ahli biologi Jerman Albrecht Kossel.[5][6] Tujuh tahun kemudian, sintesis kimia dimulai dengan asam 1,3-dimetilurat dijelaskan oleh Emil Fischer dan Lorenz Ach.[7] Sintesis purina Traube, yakni metode alternatif untuk mensintesis teofilin, diperkenalkan pada tahun 1900 oleh ilmuwan Jerman lainnya, Wilhelm Traube.[8] Penggunaan klinis pertama Teofilin terjadi pada tahun 1902 sebagai diuretik.[9] Diperlukan waktu 20 tahun tambahan hingga pertama kali dilaporkan sebagai pengobatan asma.[10] Obat ini diresepkan dalam bentuk sirop hingga tahun 1970-an sebagai Theostat 20 dan Theostat 80, dan pada awal tahun 1980-an dalam bentuk tablet yang disebut Quibron.
Memblokir aksi adenosin; yakni neurotransmitter penghambat yang menginduksi tidur, mengontraksikan otot polos dan melemaskan otot jantung.
Pengobatan sakit kepala pasca tusukan dura.[14][15]
Peningkatan kinerja dalam olahraga
Teofilin dan metilxantin lainnya sering digunakan karena efeknya yang meningkatkan kinerja dalam olahraga dikarenakan obat ini meningkatkan kewaspadaan, bronkodilatasi, serta meningkatkan kecepatan dan kekuatan kontraksi jantung.[16] Terdapat informasi yang bertentangan mengenai manfaat teofilin dan metilxantin lainnya sebagai profilaksis terhadap asma akibat olahraga.[17]
Dampak Buruk
Penggunaan teofilin diperumit oleh interaksinya dengan berbagai obat dan fakta bahwa teofilin memiliki efek terapeutik yang sempit (<20 mcg/mL).[3] Penggunaannya harus dipantau dengan pengukuran langsung kadar teofilin serum untuk menghindari toksisitas. Obat ini juga dapat menyebabkan mual, diare, peningkatan detak jantung, aritmia, dan eksitasi CNS (sakit kepala, insomnia, mudah tersinggung, pusing, dan prasinkop).[3][18]Sawan juga dapat terjadi pada kasus keracunan yang parah, dan dianggap sebagai keadaan darurat neurologis.[3]
Toksisitasnya ditingkatkan oleh eritromisin, simetidin, dan antibiotik kuinolon seperti siprofloksasin. Beberapa formulasi teofilin berbasis lipid dapat menyebabkan kadar teofilin yang toksik bila dikonsumsi bersama makanan berlemak, efek yang disebut dose dumping, namun hal ini tidak terjadi pada sebagian besar formulasi teofilin.[19] Toksisitas teofilin dapat diobati dengan obat penyekat beta. Selain sawan, takikardia juga menjadi perhatian utama.[20] Teofilin tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan fluvoksamin SSRI.[21][22]
Referensi
^"Teofilin". alodokter.com. Diakses tanggal 22 Maret 2024.
^ abc"Theophylline". PubChem, US National Library of Medicine. 26 August 2023. Diakses tanggal 2 September 2023.
^Kossel A (1889). "Über das Theophyllin, einen neuen Bestandtheil des Thees" [On theophylline, a new component of tea]. Hoppe-Seyler's Zeitschrift für Physiologische Chemie [Hoppe-Seyler's Journal of Physiological Chemistry] (dalam bahasa Jerman). 13: 298–308.
^Fischer E, Ach L (1895). "Synthese des Caffeins" [Synthesis of caffeine]. Berichte der Deutschen Chemischen Gesellschaft [Reports of the German Chemical Society] (dalam bahasa Jerman). 28 (3): 3139. doi:10.1002/cber.189502803156.
^Minkowski O (1902). "Über Theocin (Theophyllin) als Diureticum" [About theocine (theophylline) as a diuretic]. Therapie der Gegenwart [Therapy of the Present] (dalam bahasa Jerman). 43: 490–493.
^Schultze-Werninghaus G, Meier-Sydow J (March 1982). "The clinical and pharmacological history of theophylline: first report on the bronchospasmolytic action in man by S. R. Hirsch in Frankfurt (Main) 1922". Clinical Allergy. 12 (2): 211–215. doi:10.1111/j.1365-2222.1982.tb01641.x. PMID7042115. S2CID38178598.
^Eldridge FL, Millhorn DE, Kiley JP (November 1985). "Antagonism by theophylline of respiratory inhibition induced by adenosine". Journal of Applied Physiology. 59 (5): 1428–1433. doi:10.1152/jappl.1985.59.5.1428. PMID4066573.
^Hung KC, Ho CN, Chen IW, Hung IY, Lin MC, Lin CM, et al. (August 2021). "The impact of aminophylline on incidence and severity of post-dural puncture headache: A meta-analysis of randomised controlled trials". Anaesthesia, Critical Care & Pain Medicine. 40 (4): 100920. doi:10.1016/j.accpm.2021.100920. PMID34186265. S2CID235686558.
^"Theophylline". MedlinePlus Drug Information. U.S. National Library of Medicine. Diarsipkan dari asli tanggal July 5, 2016.
^Hendeles L, Weinberger M, Milavetz G, Hill M, Vaughan L (June 1985). "Food-induced "dose-dumping" from a once-a-day theophylline product as a cause of theophylline toxicity". Chest. 87 (6): 758–765. doi:10.1378/chest.87.6.758. PMID3996063. S2CID1133968.
^Seneff M, Scott J, Friedman B, Smith M (June 1990). "Acute theophylline toxicity and the use of esmolol to reverse cardiovascular instability". Annals of Emergency Medicine. 19 (6): 671–673. doi:10.1016/s0196-0644(05)82474-6. PMID1971502.
^DeVane CL, Markowitz JS, Hardesty SJ, Mundy S, Gill HS (September 1997). "Fluvoxamine-induced theophylline toxicity". The American Journal of Psychiatry. 154 (9): 1317–1318. doi:10.1176/ajp.154.9.1317b. PMID9286199.